Что значит пройти диспансеризацию

 

Распространенное в народе изречение о том, что предупредить заболевание легче и дешевле, чем впоследствии лечить его, имеет рациональное научное подтверждение. О здоровье лучше заботиться, когда оно не беспокоит. У россиян есть возможность делать это бесплатно раз в три года — всеобщая диспансеризация в поликлиниках. Но ею пользуется только половина населения. Остальные уверены, что все это для галочки, а ждать в очередях — замучаешься. Рассказываем, как извлечь максимум пользы из обследования и где сэкономить время.

Узнать когда

Самостоятельно. Диспансеризацию могут пройти раз в три года все жители России старше 18 лет, застрахованные в системе ОМС. Вы идете на диспансеризацию в год, когда вам исполняется 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 лет. Инвалиды и ветераны ВОВ проходят диспансеризацию раз в год.

СоветЧтобы не запутаться, в интернете советуют делить свой возраст на три: если получается без остатка, можно идти. Это не совсем правильно. Если у вас день рождения в конце года, так легко не успеть на диспансеризацию. Смотреть нужно на год рождения, а не на полный возраст. Например:— 10 сентября 2019 года мне исполнилось 30 лет.— Я могу пройти диспансеризацию с 1 января по 31 декабря 2017 года. Ждать дня рождения не нужно.

От врача. Бывает, что поликлиники обзванивают пациентов и сами приглашают на диспансеризацию. Так произошло со мной. Все потому, что по закону за диспансеризацию отвечает участковый терапевт. И он обязан следить, чтобы обследование проходили все пациенты, прикрепленные к его участку.

От страховой компании. Иногда узнать о том, что пора идти в поликлинику, можно из заботливого смс страховой компании, обслуживающей ваш полис ОМС.

Если на диспансеризацию вы не «проходите по возрасту», есть альтернатива — профилактический осмотр. Он включает меньше процедур, проходить можно раз в два года.

Отличия диспансеризации 2019 от предыдущих лет

Сегодняшняя диспансеризация включает в себя меньший объем обследований, чем в ранние годы. Минздрав исключил из нее следующие пункты:

  • общие анализы крови и мочи;
  • развернутый биохимический анализ крови;
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

Так же измерение внутриглазного давления теперь происходит лишь с 60 лет, в то время как раньше проводилось всем гражданам, начиная с 39 лет. Исключение общих анализов крови и мочи наиболее спорный вопрос.

Статья в тему:Что такое АЛТ и АСТ? О чем говорит уровень ферментов печени и какие нормальные значения у женщин?

С одной стороны, эти обследования являются дорогостоящими и затратными для здравоохранения. При этом количество выявленных патологий с их помощью невелико. С другой стороны, эти исследования помогали выявить другие заболевания, которые не относятся к группе сердечно-сосудистых и онкологических: анемию, хронические инфекции, проблемы с мочевыводящей системой.

Ультразвуковые исследования также исключены в связи с высокой ценой и низкой диагностической ценностью. Они выявляли множество бессимптомных, неопасных патологий. Поэтому теперь ОМС оплачивает их проведение только один раз в 6 лет, если на это нет особых показаний.

В тоже время Минздрав увеличил число следующих видов обследования:

  • маммография;
  • анализ кала на скрытую кровь.

Эти мероприятия теперь проводятся всему взрослому населению каждые два года. Маммография помогает вовремя выявить онкологические заболевания молочной железы. Рак груди, который обнаружен на ранней стадии, очень хорошо поддается лечению. Даже полную мастэктомию – удаление груди – не всегда нужно делать, иногда это лишь удаление участка.

Выявление скрытой крови в кале у человека без симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта может говорить об изменениях. При положительном анализе рекомендуется колоноскопия, которая в таких случаях нередко обнаруживает небольшие кровоточащие полипы. Это образование может стать злокачественным. Поэтому важно обнаружить рак толстой кишки на ранней стадии, особенно если помнить, что сегодня это одно из самых частых онкологических заболеваний.

Лабораторные и инструментальные исследования

Что такое диспансеризация первичная, какие лабораторные и инструментальные исследования проводятся на этом этапе обследования? Точный перечень необходимых медицинских манипуляций указан в обходном листе пациента. Так как такой список разрабатывается индивидуально с учетом возраста обследуемого и его анамнеза. Стандартными исследованиями при диспансеризации являются следующие:

  • измерение кровяного давления;
  • определение глюкозы и холестерина в крови экспресс-методами;
  • клинический и развернутый анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • определение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний;
  • копрограмма;
  • анализ соскоба с шейки матки и цервикального канала для женщин;
  • флюорография;
  • маммография;
  • УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
  • измерение внутриглазного давления.

Нередко возникает вопрос о том, потребуется ли дополнительное посещение врача-гинеколога, если женщина прошла диспансеризацию первого этапа? Дополнительное обследование потребуется только в случае обнаружения отклонений в результатах соскоба.

Фото 1

Собрать документы

— Паспорт.

— Полис ОМС.

— Анкета. Вопросы о состоянии здоровья, вредных привычках, болезнях, которые перенесли родственники. Ее выдают в поликлинике.

СоветЕсли вы хотите провести меньше времени в поликлинике или вам нужно подумать над вопросами — скачайте бланк анкеты и заполните дома.Анкета для пациентов моложе 75 летАнкета для пациентов в возрасте 75 лет и старшеСсылка открывает Google-документ. Чтобы сохранить анкету на свой компьютер, выберите Файл Скачать как Microsoft Word. Распечатайте анкету и заполните от руки

— Направление. В городских поликлиниках направление обычно получают у участкового врача или в кабинете профилактики. В селах, где нет врача, — у фельдшера. Точная информация должна быть на сайте поликлиники и в регистратуре.

— Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. Его выдают на месте перед началом обследования. По закону вы имеете право отказаться от некоторых или всех обследований.В согласии вас попросят указать ФИО, адрес регистрации и номер мобильного телефона.

В согласии вас попросят указать ФИО, адрес регистрации и номер мобильного телефона

Плюсы диспансеризации:

  • Забота о себе, развитие сознательности, понимания ответственности за здоровье.
  • Информированность об актуальном состоянии здоровья.
  • Получение рекомендаций, консультаций для поддержания здоровья.
  • Раннее выявление заболеваний, профилактика.
  • Возможность вылечиться, не доводя до операций и дорогостоящего лечения.

Что входит в диспансеризацию

Диспансеризация делится на два этапа. Первый этап проходят все. Кого направить на второй этап, врач решает на основании результатов первого этапа.

Первый этап диспансеризации включает:

  • заполнение анкеты пациентом;
  • измерение роста, веса, расчет индекса массы тела;
  • измерение сосудистого давления;
  • забор крови на клинический анализ крови;
  • забор мочи на общий клинический анализ мочи;
  • забор крови для определения уровня общего холестерина и уровня глюкозы в крови;
  • забор крови на биохимический анализ крови (для пациентов старше 39 лет, периодичность — раз в 6 лет);
  • забор кала для исследования на скрытую кровь (от 48 до 75 лет);
  • флюорография;
  • маммография для женщин в возрасте 39 лет и старше;
  • измерение внутриглазного давления людям в возрасте 39 лет и старше;
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза у пациентов, достигших 39 лет и старше — раз в 6 лет;
  • прием врача-терапевта.

Второй этап диспансеризации может включать:

  • дуплексное сканирование брахицефальных артерий (эти крупные сосуды участвуют в кровоснабжении мозга и рук);
  • эзофагогастродуоденоскопию (осмотр пищевода, желудка и верхнего отдела двенадцатиперстной кишки при помощи специального прибора) ;
  • консультацию невролога;
  • консультация хирурга или уролога: для мужчин в возрасте от 42 до 69 лет — по показаниям; для мужчин вне зависимости от возраста — при подозрении на онкологическое заболевание предстательной железы по результатам УЗИ;
  • консультация хирурга или колопроктолога — при положительном анализе кала на скрытую кровь;
  • колоноскопия (осмотр внутренней поверхности толстой кишки) или ректороманоскопия (осмотр слизистой прямой и сигмовидной кишки)
  • определение липидного спектра крови — для тех, чей уровень холестерина повышен);
  • консультация акушера-гинеколога — для женщин с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии, УЗИ матки и яичников;
  • определение концентрации гликированного (то есть связанного с глюкозой) гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе — если отмечается повышенный уровень глюкозы;
  • консультация с оториноларингологом показана людям от 75 лет и старше — при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или осмотра терапевта;
  • анализ крови на уровень содержания простатспецифического антигена — по назначению врача-хирурга или врача-уролога мужчинам с подозрением на онкологическое заболевание предстательной железы по результатам опроса, осмотра, пальцевого исследования или УЗИ предстательной железы;
  • консультация офтальмолога — для людей от 39 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и в возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения.
На втором этапе диспансеризации потенциальных пациентов ожидает подробное обследование.

Цели диспансеризации

Главной функцией ранней диагностики, проводящейся в рамках диспансеризации, считается своевременное определение наличия тяжёлых заболеваний, таких как:

  • болезни сердечнососудистой системы, ЦНС;
  • различные новообразования, злокачественные и доброкачественные;
  • сахарный диабет;
  • хронические нарушения в работе органов системы дыхания.

Практически 75% смертей происходит именно из-за вышеперечисленных болезней. Медосмотр направлен, в первую очередь, на выявление тревожных симптомов, а также факторов риска, которые нередко приводят к тяжёлым последствиям. К ним относятся:

  • повышенное артериальное давление;
  • увеличения количества глюкозы в крови (гипергликемия);
  • превышение нормальных показателей содержания холестерина;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • малоподвижный образ жизни;
  • курение;
  • избыточный вес;
  • нездоровое питание.

Люди, которые проходят осмотр, имеют возможность получить профессиональную консультацию врачей, что позволяет снизить риск развития опасных болезней. Главная цель подобных мероприятий – сохранение здоровья и увеличение продолжительности жизни населения.

В чём суть диспансеризации и что в нее входит? Весь осмотр состоит из двух этапов, а также лабораторных исследований.

Первый этап

Изначально проводится выявление неинфекционных болезней, к которым относятся нарушения функционирования сердечнососудистой системы, онкозаболевания, глаукома, диабет и прочие. Основной задачей данного этапа является диагностирование существующих рисков, угрожающих здоровью человека. Сюда же стоит отнести выявление приёма психотропных и наркотических препаратов, которые не обусловлены назначением специалиста.

Для осуществления мероприятий начального этапа обследования потребуется дважды посетить медучреждение. Первый визит занимает 2 – 6 часов. Как правило, направление на прохождение диспансеризации не требует изнуряющего стояния в очереди, но для работы специалистов необходимо довольно много времени. Пациент должен пройти профилактический осмотр у следующих врачей:

  • терапевт;
  • гинеколог;
  • невролог;
  • окулист;
  • хирург.

Лабораторные исследования

Какие анализы и исследования характерны для первичного этапа? Точный список необходимых процедур указывается в обходном листе, который выдаётся каждому пациенту. Этот перечень формируется на основе индивидуальных параметров: условий жизни, истории болезни. В диспансерный набор входят следующие исследования:

  • измерение артериального давления;
  • при помощи экспресс-методик определяется уровень холестерина и сахара в крови;
  • общий и клинический анализ крови;
  • исследование мочи;
  • копрограмма;
  • флюорография;
  • выявление предрасположенности к развитию проблем с сердечнососудистой системой;
  • маммография;
  • фиксирование внутриглазного давления;
  • изучение соскоба цервикального канала и шейки матки у женщин;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Актуален вопрос: нужно ли вторично посещать гинеколога после прохождения первоначального этапа диспансеризации? По мнению специалистов, пройденный осмотр повторять не надо, если не выявлено патологий при изучении анализов.

Второй этап

Пациенту, прошедшему первичный этап осмотра взрослого населения, назначается дополнительное обследование при обнаружении каких-либо нарушений в работе систем и органов. Что входит в диспансеризацию на втором этапе? Его будут проводить специалисты узкого профиля, а также потребуется повторная сдача анализов, чтобы подтвердить либо опровергнуть предварительный диагноз. Пациенту предлагается перечень бесплатных услуг, включающий:

  • консультации разных специалистов: гинеколога, уролога, хирурга, отоларинголога;
  • дополнительные инструментальные либо лабораторные исследования.

Каждый пациент, прошедший диспансеризацию и осмотр терапевта, получает «Карту здоровья», куда должны войти все данные.

Источники

Использованные источники информации.

  • https://zen.yandex.ru/media/id/59f1ab0e79885e496fd071a0/5a420e3e3dceb78b030c25d7
  • https://gormonyinfo.com/profilaktika/kak-besplatno-projti-dispanserizatsiyu
  • https://businessman.ru/new-chto-takoe-dispanserizaciya-i-chto-v-nee-vxodit-organizaciya-provedeniya-dispanserizacii-vzroslyx-i-detej.html
  • https://blog.mednote.life/articles/health/pochemu-dispanserizaciya-nuzhna-kazhdomu
  • https://legkopolezno.ru/zozh/profilaktika-i-lechenie/dispanserizatsiya-chto-v-neyo-vhodit/
0 из 5. Оценок: 0.

Комментарии (0)

Поделитесь своим мнением о статье.

Ещё никто не оставил комментария, вы будете первым.


Написать комментарий